Com’è noto, la pelle è l’organo più esteso del corpo e presenta il vantaggio di essere il più visibile, quindi facilmente esaminabile dal medico. Il progresso scientifico ha dimostrato che soltanto alcune patologie dermatologiche interessano esclusivamente la pelle, mentre la maggior parte è l’espressione di una malattia sistemica che interessa diversi organi o apparati. Lo specialista in dermatologia deve avere di conseguenza un’adeguata conoscenza delle correlazioni esistenti tra le malattie cutanee e quelle multiorgano.

La dermatologia ha la caratteristica di avere competenza sia sugli aspetti medici sia su quelli chirurgici per la risoluzione di una patologia (ad esempio la diagnosi e la terapia dei tumori cutanei). Di notevole importanza è l’attenzione alle problematiche di tipo estetico; il dermatologo, grazie ad una profonda conoscenza dell’anatomia e della fisiologia della pelle, è in grado di valutare e di risolvere i problemi utilizzando i trattamenti più adeguati al caso.

Patologie dermatologiche trattate

Trattamenti di particolare interesse
Diagnostica non invasiva del Melanoma e Non melanoma skin cancer (videomicroscopia e microscopia laser confocale)

La videodermatoscopia digitale computerizzata è la tecnica più moderna per la valutazione delle lesioni pigmentate (nei). Le immagini digitali vengono registrate con la possibilità di confrontarle con quelle dei controlli successivi. Attraverso gli ingrandimenti e l’analisi delle immagini digitalizzate è possibile individuare con maggiore accuratezza le lesioni atipiche che richiedono di essere asportate o attentamente monitorate nel tempo.

Chirurgia dermatologica

La chirurgia dermatologica riveste grande importanza sia nella diagnosi, che nella terapia di numerose patologie. Attraverso le varie tecniche di esecuzione delle biopsie incisionali viene in ausilio alla clinica e agli strumenti di secondo livello per permettere l’esecuzione di un esame istologico sul tessuto prelevato. Secondariamente costituisce il principale cardine terapeutico per i tumori cutanei, purtroppo estremamente frequenti e spesso localizzati in aree di elevato interesse estetico come il volto.

Rientrano nella chirurgia dermatologica i seguenti trattamenti:

Asportazione radicale

Una lesione cutanea o neo di cui si deve eseguire l’asportazione radicale; se di dimensioni limitate, può essere trattata ambulatorialmente.

Shaving

Si usa questa tecnica, detta anche di asportazione tangenziale, per neoformazioni rilevate benigne. L’asportazione di questo genere non causa un’incisione a tutto spessore della pelle che viene invece, “decapita” alla base della formazione.

Rimozione con laser

Per lesioni cutanee benigne è possibile eseguire anche un’asportazione con tecnica laser. Residuerà una crosticina che cadrà nel giro di qualche settimana lasciando una piccola cicatrice quasi invisibile.

La biopsia cutanea consiste nel prelievo di una porzione di cute interessata da una lesione, di cui si vuole accertare la natura. Tale procedura è effettuata ambulatorialmente.
Tale metodica permette di valutare la benignità o malignità di una lesione ed è utile per fare diagnosi in caso di patologie cutanee di difficile interpretazione.

Crioterapia

E’ possibile inoltre eseguire trattamenti di Crioterapia con azoto liquido per lesioni cheratosiche o verruche volgari. La crioterapia si basa sull’utilizzo di azoto liquido alla temperatura di -196°C. Applicato alla cute tramite un apposito dispositivo, l’azoto liquido congela istantaneamente la lesione da trattare, determinandone il successivo distacco.

• Dott.ssa Elisa Benati
Specialista in Dermatologia e Venereologia